Si usted result\u00f3 herido debido a la imprudencia o negligencia de otra persona, necesitar\u00e1 tratamiento m\u00e9dico. Existen varias formas de pagar por dicho tratamiento, y cada una tiene sus ventajas y desventajas. <\/p>\n
Al analizar sus opciones, es importante comprender el concepto de subrogaci\u00f3n y los derechos de reembolso. \u00abSubrogaci\u00f3n\u00bb significa b\u00e1sicamente \u00absustituci\u00f3n\u00bb: es un principio que establece que un asegurador que ha pagado un siniestro en virtud de una p\u00f3liza de seguro tiene determinados derechos y recursos como sustituto del asegurado frente a un tercero con respecto a un determinado siniestro cubierto por la p\u00f3liza.<\/p>\n
B\u00e1sicamente, la subrogaci\u00f3n otorga a un asegurador -como una aseguradora sanitaria privada, Medicare, Medicaid, Tricare, etc.- el derecho a que se le devuelva -o reembolse- el dinero que recupere de la persona que le caus\u00f3 la lesi\u00f3n, o de su compa\u00f1\u00eda de seguros en su nombre.<\/p>\n
Para ilustrarlo con un ejemplo, supongamos que su aseguradora paga 10.000 d\u00f3lares de tratamiento relacionado con las lesiones que sufri\u00f3 en un accidente de coche. Si usted va a juicio y el jurado le concede 40.000 d\u00f3lares, su aseguradora m\u00e9dica tiene un derecho de subrogaci\u00f3n de 10.000 d\u00f3lares, lo que significa que tendr\u00e1 que devolver a la aseguradora esa cantidad (a menos que negoci\u00e9is una cantidad diferente o que una ley establezca que no tiene que devolverla).<\/p>\n
Existen algunas doctrinas legales y estatutos que pueden ayudarle a negociar a la baja o eliminar un derecho de subrogaci\u00f3n o reembolso, dependiendo de las leyes estatales y federales aplicables. Por lo tanto, es posible que pueda pagar algo menos del 100% del importe total. Un experto en lesiones personales como nuestros abogados de Springs Law Group debe incluir la negociaci\u00f3n de los derechos de subrogaci\u00f3n y reembolso en su representaci\u00f3n.<\/p>\n
La cobertura de pagos m\u00e9dicos, que suele abreviarse \u00abmedpay\u00bb o \u00abmed-pay\u00bb, es un tipo de seguro que puede contratar para s\u00ed mismo, normalmente como parte de una p\u00f3liza m\u00e1s amplia, como la de autom\u00f3vil, hogar o empresa. Uno de los aspectos \u00fanicos de la cobertura de pagos m\u00e9dicos es que no tiene que demostrar que otra persona tuvo la culpa de sus lesiones; la cobertura de pagos m\u00e9dicos paga los gastos m\u00e9dicos independientemente de la culpa, incluso si fue culpa suya.<\/p>\n
Una desventaja de medpay es que no suele ser suficiente. Seg\u00fan nuestra experiencia, si alguien paga realmente la cobertura de medpay, lo que no es frecuente, la cobertura se limita a 5.000 d\u00f3lares y en un accidente grave, 5.000 d\u00f3lares ni siquiera cubrir\u00e1n la visita al hospital. <\/p>\n
Otra ventaja de medpay, al menos en Colorado, es que, para las p\u00f3lizas emitidas o renovadas despu\u00e9s de 2009, un asegurador de medpay no tiene derecho de subrogaci\u00f3n o reembolso, por lo que no tendr\u00e1 que devolver esas cantidades de cualquier acuerdo o sentencia.<\/p>\n
Puede utilizar sus propias prestaciones del seguro m\u00e9dico que usted o su empresa hayan contratado, o de Medicare o Medicaid, para el tratamiento de sus lesiones relacionadas con el accidente. Sin embargo, tenga en cuenta que, como se ha indicado anteriormente, normalmente tendr\u00e1 que reembolsar a las aseguradoras o a Medicare\/Medicaid el dinero que recupere. Otra desventaja es que puede que sus prestaciones no cubran el tratamiento en cuesti\u00f3n, o que s\u00f3lo cubran un porcentaje de la factura, como el 50% de la factura del quiropr\u00e1ctico, o que s\u00f3lo cubran un n\u00famero limitado de visitas al a\u00f1o. Tambi\u00e9n tendr\u00e1 que hacerse cargo de todos los copagos, que parecen aumentar constantemente cada a\u00f1o, sobre todo en el caso de los especialistas. Su aseguradora o Medicare\/Medicaid tambi\u00e9n podr\u00edan restringir a quien puede consultar por sus lesiones.<\/p>\n
Si el tratamiento que necesita no est\u00e1 cubierto por el seguro, o si usted no tiene seguro, es posible que pueda encontrar un proveedor que trate sus lesiones \u00abpor derecho de retenci\u00f3n\u00bb. Tratar con un derecho de retenci\u00f3n significa que el proveedor tratar\u00e1 sus lesiones, pero usted no tiene que pagarle inmediatamente; en cambio, a cambio de su acuerdo de reembolsarle con cargo al acuerdo o sentencia, ellos acuerdan que usted no tiene que pagar inmediatamente, sino que puede pagar una vez que se recupere. Este acuerdo debe constar por escrito. La mayor\u00eda de los proveedores exigir\u00e1n que su abogado firme el embargo para garantizar el reembolso.<\/p>\n
Dado que el proveedor de tratamiento est\u00e1 aceptando el riesgo de que usted no le pague, no todos los proveedores est\u00e1n dispuestos a tratar con un embargo. Un Abogado con experiencia en lesiones personales debe ser capaz de ponerle en contacto con un proveedor dispuesto a tratar en un derecho de retenci\u00f3n. El Abogado no le dice d\u00f3nde debe recibir tratamiento, sino que le ayuda a localizar un tratamiento que de otro modo no podr\u00eda permitirse.<\/p>\n
Hay empresas que te prestar\u00e1n dinero para que recibas el tratamiento adecuado por tus lesiones relacionadas con el accidente, con tu promesa de devolverles el dinero de lo que recuperes. Es casi seguro que le exigir\u00e1n que firme un embargo que les otorgue el derecho de reembolso con cargo a su liquidaci\u00f3n o sentencia. Las compa\u00f1\u00edas de financiaci\u00f3n de lesiones son especialmente \u00fatiles cuando el tratamiento es caro, como las inyecciones, porque pueden tener una mayor tolerancia al riesgo que los proveedores del tratamiento. En Colorado, su Abogado no puede legalmente prestarle dinero para el tratamiento; por lo tanto, en algunas circunstancias, una compa\u00f1\u00eda financiera de lesi\u00f3n es su mejor (o \u00fanica) opci\u00f3n para obtener el tratamiento relacionado con el accidente.<\/p>\n
Siempre puede pagar el tratamiento de su propio bolsillo y a veces es la \u00fanica opci\u00f3n. Sin embargo, a menos que disponga de decenas de miles de d\u00f3lares reservados para ello, probablemente no pueda permitirse financiar su propio tratamiento. La sanidad moderna es demasiado cara para que el 99% de nosotros pueda pagarla de su bolsillo.<\/p>\n
Otro problema de intentar pagar el tratamiento de su bolsillo es que resolver una demanda por lesiones personales puede llevar meses, si no a\u00f1os, dependiendo de los hechos de su caso y de si usted tiene que presentar un litigio para que le paguen. Como resultado, no se le reembolsa por ese tiempo, lo que hace que muchas personas se endeuden o sufran da\u00f1os en su cr\u00e9dito mientras esperan un acuerdo o una sentencia. Las compa\u00f1\u00edas de seguros lo saben y lo utilizan como estrategia para crear una situaci\u00f3n en la que usted est\u00e9 desesperado por llegar a un acuerdo en lugar de aguantar para conseguir el m\u00e1ximo dinero posible.<\/p>\n
Nuestra recomendaci\u00f3n es que busque un abogado experto en lesiones personales para que revise sus opciones de financiaci\u00f3n para su tratamiento. En Springs Law Group, ofrecemos una consulta gratuita en la que podemos discutir sus necesidades y capacidades financieras \u00fanicas y crear una estrategia para asegurarse de obtener el tratamiento m\u00e9dico razonable y necesario que necesita para recuperarse de su accidente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"